Mutuelle de Santé Canaan (MUSACA) Activites en 2009

Assurance médicale pour la population de Bunia

En plus de ses activités normales, l année 2009 pour la MUSACA a été marquée par :- l ouverture de la première, deuxième et troisième année mutuelle.

- l opérationnalisation des Noyaux d Entraide de Solidarité, d Amour et de Participation communautaire (NESAP).

- l opérationnalisation du Comité de Surveillance

- l implication dans l assainissement du milieu.

- la distribution des filtres communautaires.

- l élargissement du rayon d action

- l échange d expérience avec la MUSADE au Nord Kivu, le PROMUS/SAILD, SUPRM à Yaoundé et ASSA à Douala au Cameroun.

Cette année la Mutuelle a enregistré 80 adhésions avec 249 personnes et a assisté 253 cas,219 cas ambulatoires, 31 hospitalisations et 3 accouchements.

Fonctionnement des organes de MUSACA

Signalons aussi l existence de deux organes de la mutuelle :

Equipe de surveillance : Le Comité de Surveillance est un organe de contrôle. Il sassure de la conformité des actes de la mutuelle avec ses statuts et son règlement intérieur. Ce comité est composé de 3 personnes désignées parmi les membres de l équipe de pilotage. Il a comme mission principale de contrôler la gestion et le respect des procédures et de rendre compte aux autres organes de décision tels que l AG et le comité de pilotage. Cet organe est entré en fonction au mois d avril.

NESAP : Ce sont des petits noyaux des membres de la MUSACA composé d au moins 12 ménages constitué dans les avenues selon leur proximité. Ils se mettent ensemble dans l amour, pour pérenniser l action de la mutuelle dans la communauté. Chaque NESAP se réunit une fois par semaine et organise de l assistance mutuelle pour permettre à ses membres d être en ordre vis-à-vis de la mutuelle, par les activités de ristourne.

Personnel

Le travail de MUSACA est fait par l Equipe Exécutive constituée de 4 personnes dont une Directrice de projet, un Superviseur, une animatrice et une comptable caissière. Cette équipe reçoit l appui d un huissier et un vendeur de cantine. Soit un total de 6 agents.

Réalisations

Renforcement des capacités (information et formations) en matière des mutuelles de santé.

- Contact avec les autorités sanitaires, locales et partenaires en santé : 42 contacts sur 48 prévus ont été pris au cours de cette année. Les autorités locales et les partenaires en santé contactés étaient les autorités politico-administratives, les autorités sanitaires, les acteurs de santé et les autorités religieuses.

- Formation de l équipe technique de pilotage : 3 formations ont eu lieu sur les 4 prévues, soit 75%. Les autres responsabilités de la Directrice du Projet notamment les enseignements à l ISTM, l intérim de l administration à la clinique du CME/Bunia, le voyage d un mois au Cameroun ont fait que les activités prévues au dernier trimestre aient souffert.

- Sensibilisation à la radio, dans les églises, les mutualités, etc: 528 séances de sensibilisations ont eu lieu sur les 412 prévues, soit une réalisation de 116%.

- Formation des adhérents au système et des acteurs de la santé : 3 formations ont eu lieu sur les 4 prévues, soit 75%de réalisation. Les raisons de l activité 3 sont les mêmes pour expliquer la différence de réalisation.

- Formation selon les besoins urgents ressentis: 4 formations ont eu lieu en faveur du comité de surveillance sur les notions de base sur la comptabilité d une mutuelle de santé. Ces formations n étaient pas prévues, mais elles étaient jugées importantes pour l avancement de la mutuelle.

- Encadrement des stagiaires: La MUSACA étant un projet initié par CME pour la communauté, reçoit également les étudiants des différentes institutions supérieurs et universitaires du milieu pour leur stage. Ce premier semestre, elle a reçue 7 étudiants de l ISTM Nyankunde de la Section santé Communautaire et 3 de l ISPASC pour leur stage de professionnalisation. Ces derniers ont bénéficié de l encadrement de toute l équipe de la mutuelle tant dans la communauté qu au bureau et se sont imprégnés de la pratique concernant l approche communautaire et les stratégies participatives.

- Dans la communauté, les adhérents regroupés dans les NESAP font également la sensibilisation des ménages porte à porte.

Mise en place d un mécanisme de cotisation qui permet aux habitants de trois autres aires de santé de la Zone de Santé de Bunia d épargner pour les soins de santé de qualité.

- Ouverture de trois années mutuelles: Trois années mutuelles ont été ouvertes, la 1^ère en janvier 2009, la 2ème en mai 2009 et la 3ème en septembre 2009. Cette activité n était pas prévue initialement.

- Suivi-conseil mensuel des groupes d adhérents et des structures sanitaires : 19 séances de suivi-conseil ont eu lieu sur les 12 prévues, soit 158,33%. En plus du centre de santé BoraUzima et du CMENyankunde de Bunia, le suivi conseil a été réalisé dans les NESAP selon les contraintes.

- Audit interne : Deux séances d audit interne ont eu lieu au cours de l année, faite par le Coordinateur des Projets et le Directeur Financier du CME en juillet et en décembre 2009. Il a porté principalement sur l aspect administratif et financier du projet faisant suite aux recommandations de l audit externe 2008.

- Adhésion des membres et évolution des cotisations: 80 ménages ont adhéré à la Mutuelle cette année ayant un total de 249 individus adhérents. Il faut signaler ici qu au début des activités de la Mutuelle l adhésion était massive, 112 ménages en 4 mois à la 1ère année d observation.

- Assistance aux membres adhérents: MUSACA a servi 219 cas ambulatoires, 31 cas d hospitalisation et 3 accouchements, soit 253 prestations.

- On a servi 253 personnes dont 12 de 0-11mois, 36 de 12-59mois, 49 de 5-15 ans, 36 de 16 à 24 ans, 48 de 25-34 ans, 23 de 35-44 ans, 31 de 45-54 ans, 10 de 55-64 ans et 9 de 65 ans et plus.

- Visites des malades: MUSACAa réalisé en tout 83 visites, dont 20 visites aux malades hospitalisés par l Équipe Exécutive, 8 visites aux malades hospitalisés par le Comité de pilotage et 55 visites aux malades hospitalisés et quelques malades ambulatoires par les NESAP.

Capitalisation et échanges d expérience du projet.

- Collecte et traitement des informations: Les informations sont collectionnées dans les différents registres de la mutuelle, c est un processus continu.

- Échange d expérience externe : Deux visites ont été réalisées pour partage d expérience. Il s’agit de MUSADE de Butembo, une mutuelle de santé du Nord-Kivu et dans des mutuelles de santé de Yaoundé au Cameroun profitant d un atelier sur le financement des projets de développement local supporté par EED Allemagne.

Mme Rose Kirere avril 2010