Mutuelle de Santé Canaan
Rapport des activités réalisées en 2010
ABREVIATIONS ET SIGLES
- AG : Assemblé
Générale
- AP : Activités Planifiées
- AR : Activités Réalisées
- BDOM : Bureau Diocésain
des Œuvres Médicales
- CEV : Communauté
Ecclésiale Vivante
- CEMADEF : Centre d’appui au Développement des
femmes
- CIR : Caisse
d’Intervention Rapide
- CP : Comité de
Pilotage
- CME : Centre Médical
Evangélique
- CPN : Consultation
prénatale
- CPS : Consultation
préscolaire
- CS : Comité de
Surveillance
- CS : Centre de
santé
- CR : Compte
Rendu
- Dr : Docteur
- EE : Equipe
Exécutive
- EP : Ecole Primaire
- FC : Franc Congolais
- FIDES (latin)
: La foi
- FOSA
: Formation Sanitaire
- IST
: Infection Sexuellement Transmissible
- ISTM
: Institut Supérieur des Techniques Médicales
- IRA
: Infection Respiratoire Aigue
- MCZ : Médecin Chef de
Zone
- MII : Moustiquaires
Imprégnés d’Insecticide
- MUSACA : Mutuelle de Santé
Canaan
- NESAP : Noyau
d’Entraide, de Solidarité, d’Amour et de Participation communautaire
- NR : Non réalisé
-PMA : Paquet Minimum
Activité
- PCA : Paquet
Complémentaire d`Activité
- PEV : Programme
Elargie de Vaccination
- REA : Réalisé
- RCR : Radio Canal
Révélation
- RECO : Relais
Communautaire
- RTK : Radio Tangazeni
Kristo
- SACOM : Santé Communautaire
- $ : Dollar
- ZSUR : Zone de Santé
Urbano Rurale
- % : Pourcentage
INTRODUCTION
L’appropriation est un «
processus par lequel des gens, des organisations ou des communautés gagnent de
la maîtrise sur leurs affaires » (Rapport 1987 tiré de Jutras et coll, 1994).
Ce concept sous-tend donc une présomption de compétence. En effet,
l’appropriation signifie que la personne et son entourage possèdent les
capacités de s’impliquer dans la définition et la distribution des services qui
les concernent.
Nous reconnaissons ainsi que la personne et son entourage ont le droit
d’être eux mêmes, d’avoir plus d’opportunité de choix et de prendre des
décisions (Hurteau et Boutet, 1993).
La Mutuelle de Sante
Canaan, MUSACA en sigle, avec comme vision « une communauté solidaire dans
laquelle chaque individu se sent responsable de sa santé et de son
développement en mutualisant avec les autres ».
Elle a pour mission,
« de promouvoir l’accessibilité financière aux soins de sante de qualité,
surtout aux couches les plus pauvres ». Pour que la MUSACA s’oriente vers
sa mission et sa vision, elle doit veiller dans ses activités à amener ses
adhérents à l’appropriation.
Cette dernière étant un
processus long qui demande que la communauté soit renforcée et accompagnée, la
MUSACA doit outiller ses adhérents, leur
entourage et les ressources du milieu en vue de développer un meilleur sentiment
de confiance.
Pour cela l’approche
communautaire et les stratégies participatives sont les outils précieux
utilisés par la MUSACA pour aller vers l’appropriation.
C’est grâce à cette approche et stratégies qu’un schéma vers
l’autonomisation a été proposé par le comite de pilotage et discuté pendant
l’Assemblée Générale du mois de décembre 2010.
Cette année 2010 marque le début du processus et les activités ont été mise
en œuvre en tenant compte de cela.
Le présent rapport couvre la période
de janvier à décembre 2010. En plus de cette introduction ce rapport s’articule
sur 2 grandes parties, à savoir :
I. Présentation synthétique des
activités, représentée par un tableau avec des proportions entre les activités
prévues et les activités réalisées. En général les activités ont été réalisées
à plus de 80%.
II. Présentation
narrative des activités
Cette partie donne les détails
de déroulement des activités.
I.
PRESENTATION SYNTHETIQUE DES ACTIVITES
Tableau I Activités synthétiques
RESULTATS
ESCOMPTES
|
ACTIVITES
PREVUES
|
REALISEES
|
%
|
OBSERVATIONS
|
R1
Renforcement des capacités (information et formations) en matière des
mutuelles de santé
|
48 Contacts avec les autorités
|
52
|
108,3
|
10 Les autorités locales, 10 les partenaires en
santé ; 3 les présidents des
associations ; 7 les autorités scolaires, 7 les autorités religieuses, 5
Dirigeants d’ONGs, 5 responsables des mutualités, 1 gérant d’une coopérative
financière.
|
12 Identification de groupes communautaires
organisés
|
15
|
125
|
5 associations, 5 mutualités, 5 groupes
religieux (Centre de Biblique).
|
1 Récolte des données de base des
nouvelles aires de santé
|
0
|
0
|
Cette
activité n’est pas encore réalisée. Dès que de fond sera disponible, elle
sera organisée.
|
746 Sensibilisations à la radio, dans les
églises, mutualités…
|
754
|
101
|
78 radio,
37 église structure sanitaire 125 mutualités 37 Associations 58 porte a porte
419 La sensibilisation est l’activité non interrompue même pendant les
moments difficiles. Les plages radio se font à la RTK, à la FIDES
|
Spots
publicitaires
|
540
|
-
|
Les Spots
publicitaires se font occasionnellement pour intensifier la sensibilisation quand
on constate un refroidissement.
|
Panneaux
publicitaire
|
3
|
-
|
Idem
|
1 Formation du comite de pilotage
|
1
|
100
|
Le
thème : les principes de la Mutuelle de sante et les paramètres de
l’approche communautaire.
|
1Formation des adhérents
|
2
|
200
|
Thème : ‘les services couverts par une mutuelle
de sante’.
|
1Formation des acteurs de la sante
|
1
|
100
|
Thème : la prescription rationnelle et les
examens de laboratoire
|
Production des modules de formation
2 fois
|
2
|
100
|
Titres : les services offerts par une
mutuelle de sante, les principes d’une mutuelle de sante et les paramètres de
l’approche communautaire
|
R2
Organisation du mécanisme
de gestion de la MUSACA
|
|
|
|
|
Mise en place des 4 équipes techniques dans les
nouvelles aires
|
-
|
-
|
Les personnes contact qui ont été placées dans
les nouvelles aires en attendant la constitution d’une équipe technique.
|
Mise en place et organisation de comité de suivi
|
0
|
0
|
Le suivi des activités a été réalisé par le
superviseur. Un comite va être mis en place dans les prochains jours.
|
Identification d’1 structure sanitaire et
signature du contrat
|
1
|
100
|
En 2010, la MUSACA a signé 1 nouveau contrat
avec le CS Mudji Maria, vu le nombre élevé d’adhérents dans l’aire de sante.
|
Identification et appui aux personnes les plus
vulnérables
|
occasionnel
|
-
|
Le partenariat avec un Chrétien de l’Eglise Rue
Louis de Lyon/France 25 vulnérables (veuves, orphelins, handicapes…) ont
accédés aux soins de sante
|
Mise en place des NESAP
|
continuel
|
-
|
12 NESAP sont opérationnels tandis que 15 sont
naissants
|
12 Suivi- conseil mensuel des NESAP et des
structures sanitaires
|
continue
|
-
|
Le suivi
des structures de sante se fait par le Médecin Conseil et le superviseur,
tandis que celui des NESAP se fait par le président du comite de pilotage et
la Directrice de projet
|
R3 Mise
en place des activités de prévention et de la promotion de la santé et de
développement
|
Distribution des filtres communautaires
|
110
|
110
|
En partenariat avec Water Ambassadors du CANADA,
110 filtres communautaires disponibilités et 4 chlorinateurs installés
|
Suivi-conseil de l’utilisation des filtres
|
Continuel
|
-
|
Le suivi de l’utilisation des filtres est fait
au moins une fois par semaine.
|
Installation de 3
Chlorinateurs
|
3
|
100
|
En plus du
Chlorinateur installé a la clinique CME en décembre 2009, 3 autres ont
été installés en 2010
|
Chloration de l’eau dans les structures
sanitaires et écoles.
|
Continuel
|
-
|
Le
traitement de l’eau s’effectue tous les jours par le chargé de l’EHA de la
MUSACA.
|
Suivi de l’assainissement des parcelles des
adhérents
|
Continuel
|
-
|
Le Chargé de l’EHA veille sur l’assainissement des parcelles des
mutualistes.
|
Suivi d’autres activités préventives
|
Continuel
|
-
|
le suivi
régulier de l’utilisation des MII, le respect de l’hygiène.
|
R4
Capitalisation et Echange d’expérience du projet.
|
Echange
d’expérience interne
|
occasionnel
|
-
|
Restitution de l’échange d’expérience avec les
mutuelles de sante de Yaoundé/Cameroun.
|
Echange d’expériences externes
|
-
|
-
|
Pas réalisé
|
Production des dépliants
|
250
|
|
Très peu de dépliants à cause des modifications
a apporter dedans
|
Rédaction et production de 4 rapports
d’activités
|
3
|
75
|
Rapport du 1er trimestre, du premier
semestre et le rapport annuel
|
|
ACTIVITES
DE GESTION PREVUES
|
|
|
|
R5
Réalisation des activités de Gestion
|
4 Tenu des Assemblées Générales
|
5
|
125
|
4 ordinaires et 1 extra ordinaire à cause de la
hausse des prix des soins médicaux.
|
48 tenues de Comite de Pilotage
|
44
|
91,6
|
Chaque mercredi de 06h a 7h Toutes les couches de la communauté sont représentées
dans cet organe
|
Elargissement du rayon d’action de la MUSACA
|
5 aires de sante
|
100
|
Sur demande de la population et en collaboration
avec le MCZ, le rayon d’action de la MUSACA est allé d’une aire de sante à
5aires de santé
|
Réflexion sur la responsabilisation et l’appropriation
de la Mutuelle par la communauté
|
1
|
100
|
Un schéma vers l’appropriation est déjà proposé
|
48 tenues de Comite Technique
|
35
|
72,9
|
Chaque lundi de 16h à 17h.1medecin conseil, 1
infirmier Anesthésiste, tout les 2 de la Clinique CME de Bunia, 1 le chef de
section de la Sante Communautaire ISTM/Nyank et l’Equipe Exécutive de la
MUSACA
|
4 séances
Comite de Surveillance
|
2
|
50
|
Surveillance des la gestion des adhésions, des
cotisations, Organisation des séances de remise reprise quand le comptable
sortant est allé aux études.
|
48 réunions de l’Equipe Exécutive
|
57
|
118,75
|
Chaque samedi
et occasionnellement selon les besoins
|
Gestion des adhésions
|
Continuel
|
-
|
Fiches d’adhésion et registre d’adhésion.
|
Gestion des Cotisations
|
Continuel
|
-
|
Fiches des cotisations, carnet de reçus,
registre
|
Gestion des prestations
|
Continuel
|
-
|
Fiches des soins, suivis de la qualité des soins
|
Etude des prix pour couvrir les interventions
d’urgence
|
1
|
100
|
Demande de l’AG en avril 2010
|
Mise en place de l’Infirmerie à l’ISTM/Nyankunde
|
1
|
100
|
Proposition du comite technique
|
Encadrement des étudiants en stage
|
continuel
|
-
|
8 étudiants dont 2 venant de l UCG/Butembo et 6
de l’ISTM/Nyankunde
|
4
rapports financiers
|
4
|
100
|
Chaque trimestre un rapport financier est
produit.
|
Activités de la Cantine
|
continuel
|
-
|
Apres un arrêt momentané les activités de la
cantine ont repris
|
48 réunions par
NESAP
|
-
|
-
|
2 NESAP se réunissent 2 fois par mois mais
d’autres se réunissent chaque semaine
|
Gestion des conflits
|
continuel
|
-
|
Vu le contexte de post conflit, les NESAP sont
les lieux de rencontre ou les personnes des tribus différents se retrouvent
et se réconcilient.
|
Visites à domicile et au centre de sante
|
occasionnel
|
-
|
Les visites entre les membres se font en cas
d’un événement social ou d’un affaiblissement.
|
Travaux communautaire et activités de promotion
|
continuel
|
-
|
Les champs communautaires, les petits commerces,
les ustensiles en location…
|
Interventions en cas d’événements sociaux
|
occasionnel
|
-
|
Les Mutualistes interviennent en cas d’un événement
heureux ou malheureux.
|
Inventaire
|
1
|
100
|
1 inventaire a été faite à la fin de l’année
|
Audits (1 interne et 1 externe)
|
2
|
100
|
1 audit externe a été fait en février 2010 et un
interne en octobre
|
|
|
|
|
2 Supervisions de la Direction Exécutive du CME
|
2
|
100
|
2 fois la Direction Exécutive a organise la
supervision.
|
|
|
|
|
Autoévaluation
|
1
|
100
|
Sur base de l’outil SWOT ou FFOM, le Comite de
pilotage a réfléchi sur les forces, faiblesses, opportunités et menaces
|
Evaluation Externe
|
1
|
100
|
En octobre un évaluateur externe a réalisé une évaluation externe
|
II.
PRESENTATION NARRATIVE DES ACTIVITES
R1 RENFORCEMENT DES CAPACITES (INFORMATION ET FORMATIONS) EN MATIERE DES
MUTUELLES DE SANTE
A. Les contacts
Les contacts ont pour but de responsabiliser les leaders de différents
groupes pour qu’à leur tour, ils puissent parler de la MUSACA, à leurs administrés.
Au cours de l’année 2010, 52 contacts sur 48 prévus ont été réalisés, soit
108,3%, notamment avec les autorités locales et les partenaires en santé, ce
sont : La
Coordinatrice de BDOM Bunia ; les présidents des
Shirika et des associations des jeunes ;
les Chefs des quartiers et leurs chefs
d’avenues respectifs ; le médecin chef de zone, le médecin directeur de
Rwankole, son Administrateur gestionnaire et son directeur de Nursing ; le
Coordonnateur des écoles conventionnées de la CECA20 ; les Directeurs des écoles primaires ;
les préfets des écoles secondaires ; les infirmiers titulaires des Centres
de Santé Bunia cité, Mudzi Maria, de Lembabo et d’Adventiste ; le
Directeur de centre Biblique de Bunia et le responsables de centre de la
traduction de la Bible
«Ndruna», le responsable de CEMADEF,
les responsables des mutualités de deuils.
B. Identification des groupes communautaires organisés
-Les associations : association
Umoja de Lembabo, Association des tailleurs `a Yambi, Association des jeunes de Kindia Association
des jeunes pour le développement (AJEDEK
-Les
Mutualités : la mutualité Jirani ni ndugu à Kindia, la mutualité des jeunes de
Rwambuzi
-Groupes
humanitaires : Groupe des enfants orphelines (Yesu Baba ya mayatima),
-Les
groupes scolaires : Simbiliabo, ITM Adventiste, EDAK, institut
Adventiste, école des sourds muets de la cité de Bunia
-Centre
d’appui : le Centre d’Appui au Développement de la Femme (CEMADEF).
-Groupes
religieux : coordination
médicale de la CECA 20, Centre de
Biblique, Equipe de la traduction de la
Bible «Ndruna ».
Parmi ces différents groupes communautaires identifiés, certains ont déjà adhérés `à la
MUSACA. D’autres sont encours d’adhésion. Par ailleurs, la sensibilisation
continue dans d’autres groupes, qui ont également promis d’adhérer
prochainement.
C. Récolte de données de base
Vu le rayon d’action de la MUSACA, élargi, un diagnostic dans les nouvelles
aires de sante a été prévu. Mais cette activité n’a pas été réalisée. Dès que de fond sera disponible,
elle sera organisée.
D. La sensibilisation
La réussite d’une mutuelle de sante est basée sur plusieurs activités, dont
la sensibilisation est l’activité principale. En effet,elle permet de
vulgariser les messages à toutes les couches de la population, afin de leur
faire comprendre l’importance de la prévoyance en matière de dépenses de santé.
Ainsi la sensibilisation se réalise dans la communauté, à la radio, dans les
structures sanitaires, dans les églises, dans les écoles, etc.
1) Dans la communauté, dans
les églises, dans les écoles et dans les structures sanitaires
Les sujets suivants ont été animés lors
de la sensibilisation :
Les sujets suivants ont été animés
lors de la sensibilisation :
- Importance de la prévoyance de dépenses de la
santé ;
- Adhésion à une mutuelle de santé, cotisation et
la prestation d’une mutuelle de santé ;
- Services offerts par une mutuelle de
santé ;
- Adhésion des institutions à une mutuelle de
santé ;
- Principaux risques liés `a l’assurance
santé ;
- Importance de renouveler la cotisation ;
- Soins de santé de qualité ;
- Principe de base d’une mutuelle de santé ;
- Respect de la période d’observation ;
- Gestion des groupes organisés ;
- Avantages d’adhérer dans une mutuelle de
santé ;
- Prévention des maladies évitables ;
- Condition d’accès à la prestation d’une mutuelle
de santé, cas de la MUSACA
Pour permettre une bonne compréhension de
l’organisation et fonctionnement de la mutuelle, un sujet est toujours abordé
plusieurs fois et par des personnes (sensibilisateurs) différentes.
2) A la radio
Les différentes radios communautaires locales utilisees par la MUSACA:
- la Radio
Tangazeni Kristo (RTK) ;
- la radio canal révélation (RCR) ;
- la radio FIDES Tujenge.
A la RTK,
l’émission de la MUSACA
est présentée chaque jeudi de 20heures 30’ à 21heures, à la FIDES, c’est chaque mardi de
17h-17h30. Les spots publicitaires se font occasionnellement quand il ya un
refroidissement dans la communauté. Ainsi, au mois de janvier et au mois d’avril 540spots publicitaires ont
été diffusés dans deux radios (FIDES, RCR).
Pour ne pas rester dans la routine, les émissions sont présentées sous plusieurs formes
notamment de sketch, de débat… A chaque émission, nous enregistrons en moyenne
24 réactions (SMS et appels téléphoniques) des auditeurs. 75% de ces réactions proviennent
des milieux ruraux comme de Rwampara, Nyankunde, Lita, Gety,Mugwalu, Bambu,
Drodro, Jiba et Kilo.
Tableau II. Activités de sensibilisation réalisées
Lieux de sensibilisation
|
JANVIER
|
FEVRIER
|
MARS
|
AVRIL
|
MAI
|
JUIN
|
JUILLET
|
AOUT
|
SEPTEMBRE
|
OCTOBRE
|
NOVEMBRE
|
DECEMBRE
|
TOTAL
|
|
AP
|
AR
|
AP
|
AR
|
AP
|
AR
|
AP
|
AR
|
AP
|
AR
|
AP
|
AR
|
AP
|
AR
|
AP
|
AR
|
AP
|
AR
|
AP
|
AR
|
AP
|
AR
|
AP
|
AR
|
AP
|
AR
|
%
|
Radio tangazeni kristo
|
5
|
5
|
4
|
4
|
4
|
4
|
4
|
4
|
4
|
4
|
4
|
4
|
5
|
5
|
4
|
4
|
4
|
4
|
4
|
4
|
4
|
4
|
4
|
4
|
50
|
50
|
100
|
radio FIDES Tujenge
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
4
|
4
|
4
|
0
|
4
|
0
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
|
4
|
4
|
4
|
4
|
20
|
12
|
60
|
Dans les églises
|
8
|
11
|
8
|
8
|
8
|
6
|
8
|
10
|
8
|
6
|
8
|
5
|
8
|
8
|
8
|
10
|
8
|
5
|
8
|
10
|
8
|
9
|
8
|
6
|
96
|
94
|
97.92
|
Sensibilisations pendant la CPS
|
8
|
8
|
8
|
8
|
8
|
6
|
8
|
8
|
8
|
7
|
8
|
6
|
8
|
8
|
8
|
8
|
8
|
6
|
8
|
8
|
8
|
7
|
8
|
7
|
96
|
87
|
90.63
|
Dans les structures sanitaires
|
20
|
24
|
20
|
18
|
20
|
17
|
20
|
18
|
20
|
16
|
20
|
14
|
20
|
24
|
20
|
17
|
20
|
20
|
20
|
18
|
20
|
15
|
20
|
15
|
240
|
216
|
90
|
pendant la CPN
|
8
|
8
|
8
|
8
|
8
|
6
|
8
|
7
|
8
|
8
|
8
|
6
|
8
|
8
|
8
|
8
|
8
|
8
|
8
|
7
|
8
|
8
|
8
|
7
|
96
|
89
|
92.71
|
Dans les groupe
de prière et les shirika
|
4
|
4
|
4
|
5
|
4
|
3
|
4
|
6
|
4
|
4
|
4
|
2
|
4
|
4
|
4
|
5
|
4
|
3
|
4
|
6
|
4
|
4
|
4
|
3
|
48
|
49
|
102.1
|
Dans les institutions
|
4
|
6
|
4
|
4
|
4
|
3
|
4
|
6
|
4
|
4
|
4
|
3
|
4
|
8
|
4
|
6
|
4
|
4
|
4
|
6
|
4
|
5
|
4
|
8
|
48
|
63
|
131.3
|
Dans les écoles
|
4
|
6
|
4
|
2
|
4
|
2
|
4
|
6
|
4
|
5
|
4
|
4
|
4
|
6
|
4
|
4
|
4
|
5
|
4
|
6
|
4
|
5
|
4
|
6
|
48
|
57
|
118.8
|
Sensibilisation dans d’autres endroits
|
0
|
1
|
|
1
|
|
2
|
|
4
|
|
2
|
|
1
|
0
|
3
|
|
4
|
|
5
|
|
6
|
|
3
|
|
2
|
0
|
34
|
-
|
Total
|
61
|
73
|
60
|
58
|
60
|
49
|
64
|
73
|
64
|
56
|
64
|
45
|
61
|
74
|
60
|
66
|
60
|
60
|
64
|
71
|
64
|
64
|
64
|
62
|
746
|
751
|
100.7
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
NB : En plus du nombre se trouvant dans ce
tableau, il y a des séances de sensibilisation effectuées pendant les
rencontres des NESAP et des visites porte à porte. En outre, les relais
communautaires formés vers la fin du mois de février 2010 sont impliqués
également dans la sensibilisation dans les aires de santé partenaires. Comme
résultat, 5 ménages de l’AS de Rwankole
ont déjà adhéré à la MUSACA.
Tableau III. Les différentes personnes sensibilisées
Les
différentes personnes sensibilisées
|
Nombre atteint
|
|
Circonstances
|
M
|
F
|
TOT
|
|
Les femmes enceintes et les accouchées au post
partum
|
0
|
864
|
864
|
Pendant la CPN et lors de visite au PP
|
Les malades hospitalisés dans les formations
sanitaires
|
208
|
413
|
621
|
Lors des visites des malades
|
Les IT et les présidents du comité de santé de la
ZSUR de Bunia
|
17
|
10
|
27
|
Lors de la réunion de monitorage
|
Les femmes pendant la CPS
|
12
|
460
|
472
|
Lors de la CPS
|
Les enseignants et les élèves
|
140
|
280
|
420
|
Lors de la prière matinale
|
Les chrétiens des l’église catholiques
|
246
|
275
|
521
|
Après le culte de CEV
|
Les participants aux deuils
|
inconnus
|
|
Lors de deuil
|
Les chefs des quartiers et des avenues
|
69
|
20
|
89
|
Sur rendez vous
|
Les personnels des structures sanitaires
|
58
|
67
|
125
|
Sur rendez vous
|
Les agents de la Direction des Recettes de la
Province Orientale (DRPO)
|
10
|
1
|
11
|
Sur rendez vous
|
Le personnel du centre Biblique
|
12
|
4
|
16
|
Sur rendez vous
|
Les mamans et le personnel de CEMADEF et AJEDEK
|
15
|
1510
|
1525
|
Sur rendez vous
|
Personnel de la Coordination CECA 20
|
20
|
4
|
24
|
Sur rendez vous
|
Autres personnes sensibilisées porte à porte
|
572
|
484
|
1056
|
|
Les auditeurs des différentes radios
|
inconnus
|
|
Lors des émissions et des spots
|
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
|
1379
|
4392
|
5771
|
///////////////////////////////////////////////////
|
Ce tableau montre que les animateurs de la MUSACA
ont sensibilisé physiquement 5771 personnes dont 4392 femmes. A ce chiffre s’ajoute les auditeurs
innombrables atteints par les 3 radios communautaires locales et les fideles des
différentes églises et les personnes rencontrées
aux lieux de deuils..
E. Formation organisée
1) Production des modules de
formation
Au de cette année, les modules ont été produits 2 fois en raison de 40
modules pour les membres du comite de pilotage.
2) Formations
a) Tableau IV. Programme de
formation des relais communautaires
Vendredi, le 26 Février 2010
|
HEURE
|
THEMES
|
FACILITATEURS
|
De 8h00’ à 8h15’
|
Prière d’ouverture et méditation
|
Pasteur
|
De 8h15’ à 10h00’
|
Prévoyance en matière de dépenses de santé
|
IT UPOKI
|
De 10h01’ à 12h00’
|
Fondement et spécificités d’une mutuelle de
santé
|
MCZ, Dr ASSANI ABUBACAR
|
De 12h01’ à 12h15’
|
Pause
|
-
|
De 12h16’ à 14h00’
|
Adhésion à une mutuelle de santé
|
Mr John TIBAMWENDA
|
Samedi, le 27 Février 2010
|
8h00’
|
Prière d’ouverture
|
Pasteur ou un volontaire
|
De 8h00’ à 10h00’
|
Services offerts par une mutuelle de santé
|
Dr Claude IDRING’I
|
De 10h01’ à 12h00’
|
Partage d’expérience entre les RECO de l’AS Bora
Uzima et ceux des autres AS
|
Mme Chantal MUYISA
|
De 12h01’ à 12h15’
|
Pause
|
-
|
De 12h16’ à 14h00’
|
Travaux en atelier
|
Modérateur
|
Les relais communautaires sont des personnes en qui la communauté a
confiance, quand ils sont impliqués dans une action, ils ont une grande
capacité d’attirer une grande partie de la population vers l’action. Ainsi au
mois de février 25 relais communautaires ont été formés pour bien comprendre la
pertinence de la MUSACA
Tableau V. Programme de Formation des adhérents
Heures
|
Thèmes de la formation
|
Facilitateurs
|
De 8h-8h15
|
Méditation : Néhémie 6 :11 ;
|
Mme Rose MUMBERE
|
De 8h15-10h
|
Services offerts par une mutuelle de santé en général
|
Mme Rose MUMBERE
|
De 10h -12h
|
Services offerts par MUSACA
|
Mr Martin UUCHI
|
De 12h-12h30
|
Pause
Repas
|
|
De 12h30-13h30
|
Couverture des dépenses de santé
|
Mme Rose MUMBERE
|
De 13h30-14h30
|
Soins couverts par
MUSACA
|
Mr Christian MACHOZI
|
67 chefs de
ménages adhérents, ont pris part à cette formation et ont pris conscience de
tous les services qu’une Mutuelle peut prendre en charge et ont analysé comment
la mutuelle de sante pourra augmenter petit a petit les services.
Tableau VI. Programme Formation des membres de comité de pilotage
Étalé sur une période d’une semaine, cette
formation était organisée chaque matin
de 6h à 8h, compte tenu des occupations des membres du comité de pilotage.
Heures
|
Thèmes de la formation
|
Facilitateurs
|
Vendredi
|
Organisation administrative d’une mutuelle de santé
|
Mr Martin UUCHI
|
Samedi
|
Fondement et spécificité d’une mutuelle de santé
|
Mr Martin UUCHI
|
Lundi
|
Principes de base d’une mutuelle de sante
|
Mme Rose MUMBERE
|
Mardi
|
Les paramètres de l’Approche communautaire
|
Mme Rose MUMBERE
|
Mercredi
|
Idem
|
Mme Rose MUMBERE
|
Jeudi
|
Adaptation des principes de base d’une mutuelle de santé et ceux des
approches communautaires
|
Mme Rose MUMBERE
|
Vendredi
|
Adaptation des principes de base d’une mutuelle de santé et ceux des
approches communautaires
|
Mme Rose MUMBERE
|
Samedi
|
Adaptation des principes de base d’une mutuelle de santé et ceux des
approches communautaires
|
Mme Rose MUMBERE
|
L’adaptation des principes de base d’une Mutuelle de Santé et les
paramètres de l’approche Communautaire, avait suscité une implication des
membres du Comite de Pilotage. Ils ont réfléchi largement sur les stratégies à
prendre pour que tout les adhérents s’approprient la MUSACA et que chaque
membre se sente responsabilisé en rapport avec sa sante et son développement.
Formation des acteurs de la santé
Sous la direction du Médecin Chef de Zone et sur
base des constats du Médecin conseil de la MUSACA, il a été organisé un
échange sur la qualité de
prescription. 12 personnes ont été
invitées soit 6 Infirmiers Titulaires et 6 Laborantins. En effet, ce sont les
prestataires qui soignent les bénéficiaires de la MUSACA.
Cinq problèmes majeurs ont été soulevés :
Ø
Diagnostic
et traitement du paludisme
Ø Diagnostic
et traitement de la fièvre typhoïde
Ø Utilisation de metronidazol et de SRO
Ø
Traitement de l’hypertension artérielle
Ø La pertinence des examens de
laboratoire
Ces cinq points ont suscité une
discussion très constructive sur l’importance des signes cliniques, la
pertinence des examens de laboratoire, la qualité des soins, des prescriptions
et les difficultés de non paiement des agents de santé
A l’issus de cette discussion, les decisions suivantes ont été prises :
1.
Organiser
une supervision mensuelle pour tous les personnels du laboratoire de la ZS de
Bunia BCZS, conjointement avec un laborantin expérimenté venant de la Clinique
CME de Bunia.
2.
Organiser
une formation en vue de renforcer la capacité de tous les laborantins de la ZS
de Bunia
3.
Les infirmiers
doivent éviter les examens des selles systématiques chez tous les malades.
4.
Les
infirmiers doivent appliquer les acquis des formations qu’ils reçoivent de la
BCZ et doivent respecter l’utilisation des ordinogrammes qui sont à leur
disposition et respecter aussi les normes de PCIME (Pise en charge intégré des
maladies de l’enfance). Ces deux documents doivent être sur la table de
consultation.
5.
Le
diagnostic du paludisme et de la fièvre typhoïde doivent être posé en priori
sur base des signes cliniques.
6.
L’utilisation
des corticoïdes est à éviter au centre de santé. Tout cas nécessitant ce
produit doit être référé à l’hôpital pour une prescription médicale.
7.
Que
cette rencontre soit programmée tous les 3 mois pour contribuer à
l’amélioration des soins dans les formations sanitaires.
R2 ORGANISATION DU
MECANISME DE GESTION DE LA
MUTUELLE DE SANTE
A. Mise en place des équipes techniques
Chaque nouvelle aire de sante a une personne contact. La mise en place
d’une équipe technique dépend de l’effectif des adhérents et du niveau de
l’implication des adhérents pouvant être membre de l’équipe. Nous visons
réaliser complètement cette activité en 2011.
B. Mise en place et organisation de comité de suivi
Le comité de suivi n’est pas encore mis en place. Le suivi des activités
est jusque la réalisé par le superviseur.
C. Identification des structures sanitaires et signature des contrats
En plus des 5 structures identifiées en 2009, compte tenu de l’effectif des
adhérents dans l’aire de sante Mudji Maria et Ngezi, la MUSACA a signé le
contrat avec le CS Mudzi Maria.
D. Identification et appui aux personnes les plus vulnérables
Dans le contexte
de post-guerre du rayon d’action de la MUSACA, il y a une catégorie des personnes les plus
vulnérables qui ne sont pas à mesure d’adhérer et cotiser, conformément au
montant fixé par la mutuelle.
Avec l’appui de la famille Robert Héritier de l’Eglise Rue Louis de
Lyon/France, 25 personnes les plus vulnérables ont eu accès aux soins de sante.
L’Identification
de ces personnes se fait sur base des critères suivants :
-être
orphelin
-être veuve
âgée, sans assistance de famille
-être
personne âgée sans assistance familiale
-être
handicapé sans possibilité de travailler
Ainsi, la
liste suivante reprend l’identité de ces vulnérables.
Pendant les
Assemblées Générales, un temps est prévu pour que ces
vulnérables témoignent.
E. Mise en place des NESAP
A la fin de l’année 2009, 6 NESAP étaient fonctionnels et 4 en gestation. A
la fin de cette année 2010, 12 sont fonctionnels et 15 en gestation. Ces noyaux
créent une dynamique d’un mouvement social dans la communauté par des travaux
communautaire, des activités de solidarité.
F. Suivi- conseil mensuel des NESAP et des structures sanitaires
Le suivi-conseil a été effectué dans les NESAP, au centre de santé Bunia
cité et au Centre hospitalier de Rwankole, spécifiquement pour apprécier l’état
d’avancent dans la réalisation des décisions prises lors de la formation des
RECO de ses deux aires de santé.
D. Activités de suivi conseil
Tableau VII. Rapport d’activités de suivi conseil
STRUCTURES SUIVIS
|
Nbr
|
Objet du suivi
|
Points positifs
|
Points à améliorer
|
Recommandations
|
NESAP Jourdain I
|
5
|
S’assurer de l’évolution
de activités de commerce des membres qui ont reçu le crédit chacun de 10$
|
- Tous les membres suivis
avaient effectivement utilisé le montant pour le but fixé
- Après une certaine
période, 4 ont reçu un bénéfice, le double de montant perçu sauf chez une
personne.
|
-
|
Que ce crédit soit
rentabilisé pour renouveler la cotisation
|
NESAP Umoja II
|
3
|
Suivi de l’évolution de
champs communautaire
|
- Grande partie du champ
déjà cultivée, remuée et même le soja y est déjà planté à environ 4km
|
Certains membres de NESAP
ne sont pas toujours disponibles pour faire le champ
|
Que ceux qui ne sont pas
disponibles contribue même financièrement afin de faire participé tout le
monde
|
CS Bunia cité et CH de
Rwankole
|
1
|
Suivi des décisions
prises par les RECO à l’issu de leur formation par la MUSACA vers fin février 2010
|
- Tous les RECO formés
s’impliquent déjà dans la sensibilisation dans les AS respectives (église,
shirika, porte à porte,…)
- 3 ménages ont déjà
adhérés dans l’AS de Rwankole
|
La restitution de la
formation non faite aux restes des RECO non formés
Le fruit de la
sensibilisation n’est pas encore visible dans l’aire de santé Bunia cité
|
Intensifier la
sensibilisation même par des contacts à domicile
Organiser la séance de
restitution le plus vite possible
|
CS Bunia cité
|
1
|
Suivi de prise en charge
des adhérents
|
- Bonne accueil des
membres
- Suivi régulier de cas
en observation
- Prescription
rationnelle
- Respect de principe de
tarification tel que conclu dans la convention
|
Difficulté de retrouver
facilement les fiches
|
- Que cette bonne collaboration
continue entre la MUSACA et le prestataire de Bunia cité
- Que l’IT encourage le
personnel pour qu’il adhère aussi à la MUSACA
|
CH de Rwankole
|
1
|
Suivi de prise en charge
des adhérents
|
- Bonne accueil des
membres
- Suivi régulier de cas
en observation
- Prescription
rationnelle
- Respect de principe de
tarification tel que conclu dans la convention
|
-
|
- Que cette bonne
collaboration continue entre la MUSACA et le prestataire de Bunia cité
- Que l’IT encourage le
personnel pour qu’il adhère aussi à la MUSACA
|
NESAP Jourdain II
|
1
|
Suivi de l’évolution de
NESAP
|
- Visite régulière
pendant les événements sociaux
- Caisse d’intervention
rapide fonctionnelle
|
Irrégularité dans la
tenue des réunions
|
- Tenir les réunions deux
fois par mois
- Etablir un horaire
pouvant permettre de diriger la réunion en tour de rôle
|
NESAP
Tuungane
|
1
|
Suivi de l’évolution de
NESAP
|
-
Caisse d’intervention rapide
fonctionnelle
-
Tenue régulière des réunions
hebdomadaires
-
Ristourne opérationnelle
|
Faibles sensibilisation
porte `à porte
|
Renforcer la
sensibilisation porte à porte
Bonne continuité dans
toutes les activités
|
NESAP
Baraka
|
1
|
- Stimuler les membres à
renouveler leur cotisation
- Suivi de l’évolution de
NESAP
|
-
Tenue régulière des réunions
hebdomadaires
-
Reprise de ristourne
-
Caisse d’intervention rapide
fonctionnelle
-
Création d’une petite cantine
fonctionnelle
-
Visite régulière pendant les
événements sociaux
|
Irrégularité des certains
membres à la réunion
Certain membres n’ont pas
encore renouvelé leur cotisation
|
Continuer la sensibilisation
porte à porte
Encourager tous les
membres à participer régulièrement à la réunion
|
NESAP
Umoja I
|
1
|
- Stimuler les membres à
renouveler leur cotisation
- Suivi de l’évolution de
NESAP
|
-
Visite régulière pendant les
événements sociaux
-
Bonne évolution des travaux du
champ
-
Récolte du Soja, Mais et Soja
|
Irrégularité des certains
membres à la réunion
Pas de ristourne
Faible sensibilisation
porte à porte
|
Encourager tous les
membres à participer régulièrement à la réunion
Rependre la ristourne
Continuer la
sensibilisation porte à porte
|
CS Adventiste
|
1
|
Suivi de l’application de
tarif préférentiel
Suivi de l’application de
recommandation du Médecin conseil
|
-
Bonne accueil de malades par le
corps soignant
-
Application de tarif
préférentiel
-
Bonne prise en charge de cas en
observation
-
Bonne prise en charge en
ambulatoire
|
Reportage de résultats de
labo sur les fiches de malades surtout la goutte épaisse ( Nbre de
trophozoite par 100globule blanc)
Prescription de
corticoïde en cas dermatose ou de réactions allergique simple
|
Ecrire le résultat de GE
toujours par champs
Limiter la prescription
de corticoïde aux CS
Les résultats de GE doit
être présenté par champs et non par globule blanc
|
CS Bora uzima
|
1
|
Suivi de l’application de
tarif préférentiel
Suivi de l’application de
recommandation du Médecin conseil
|
-
Bonne accueil de malades par le
corps soignant
-
Application de tarif
préférentiel
-
Bonne prise en charge de cas en
observation
-
Bonne prise en charge en
ambulatoire
|
Tous les résultats de
laboratoire des selles et goutte épaisse sortent positifs avec
toujours 12 `a 18 trophozoite par champs
|
Le diagnostic de paludisme doit se poser en
se basant plus sur les signes cliniques et la prise de température
|
CS Bunia cité
|
1
|
Suivi de l’application de
tarif préférentiel
Suivi de l’application de
recommandation du Médecin conseil
|
-
Bonne accueil de malades par le
corps soignant
-
Application de tarif
préférentiel
-
Bonne prise en charge de cas en
observation
-
Bonne prise en charge en
ambulatoire
|
Prescription de
corticoïde en cas dermatose ou de réactions allergique simple
Ecriture difficile à
déchiffrer
Utilisation abusive de
certains antipyrétiques
|
Limiter la prescription
de corticoïde aux CS
En cas de gastrite
l’antipyrétique de choix est le paracétamol
Ecrire lisiblement sur
les fiches des malades
|
CH Rwankole
|
1
|
Suivi de l’application de
tarif préférentiel
|
-
Bonne accueil de malades par le
corps soignant
-
Bonne prise en charge de cas en
observation
-
Bonne prise en charge de cas en
hospitalisation
|
Non application de tarif
préférentiel
|
Appliquer aux membres de
la mutuelle le tarif préférentiel
|
R3 MISE EN PLACE DES ACTIVITES DE PREVENTION, DE PROMOTION DE LA SANTE ET DE DEVELOPPEMENT
Grace au Partenariat que la MUSACA a conclu avec WATER AMBASSADORS du
CANADA, les activités qui amènent vers ce résultat sont accomplies avec succès.
La MUSACA distribue des filtres communautaires à ses membres à travers les
noyaux (NESAP). Les chlorinateurs sont installés dans les lieux publics (écoles
et hôpitaux). L’utilisation des moustiquaires imprégnées et l’application des
règles d’hygiène par les adhérents, sont objet de suivi par l’animateur de la
MUSACA
A. Distribution des filtres
communautaires
Nombre de filtre reçu
|
Nombre de filtre
distribué
|
Nombre de filtre bouchés
|
Nombre de filtre débouchés
|
Nombre de filtre endommagés et
remplacés
|
Nombre de filtre restant
|
110
|
101
|
49
|
42
|
8
|
9
|
Ce tableau montre que WATER AMBASSADORS a disponibilisé 110 filtres et 101
ont été distribués et sont opérationnels dans la communauté car les 8
endommagés ont été remplacés.
B. Suivi des filtres communautaires
La surveillance des filtres est prévue au moins une fois par semaine dans
chaque ménage des membres par le superviseur des activités préventives et
promotionnelles de la MUSACA pour déceler les problèmes liés à
l’utilisation de ces filtres dans les ménages, les bouchages et d’autres
pannes. Par cette occasion, le superviseur réalise le suivi-conseil sur
l’utilisation des moustiquaires, l’hygiène et assainissement en général pour
les membres
C. Installation des chlorinateurs
Le système de chloration de l’eau est installé au CME, clinique de Bunia,
au centre hospitalier de Rwankole au Lycée Kigonze et à l’Institut Ujio wa Heri
pour permettre aux malades et leurs gardes, aux personnels soignants et à la
communauté environnante ; aux élèves du Lycée Kigonje et de l’Institut
Ujio wa Heri, mais aussi la Congrégation des Sœurs de Mudzi-Maria de
s’approvisionner en eau potable.
D Chloration de l’eau et suivi des chlorinateurs
Le traitement de l’eau s’effectue tous les
jours par l’animateur de la MUSACA
N0
|
LIEU
|
Nbre DE
VISITE
|
PROBLEMES
RECONTRES
|
INTERVENTIONS
|
OBSERVATION
|
1
|
Clinique CME/Bunia
|
288
|
panne de chargeur
|
achat de
nouveau chargeur
|
640/mois soit 7680 beneficiaires/an
|
|
|
|
un thank troue
|
achat d'un
autre thank
|
|
|
|
|
flotteur casse
|
achat d'un autre flotteur
|
|
|
|
|
fusibles brules
|
achat d'un autre fusible
|
|
|
|
|
cassure de robinet
|
achat de robinet
|
|
|
|
|
bouchage quotidien de filtre
|
nettoyage quotidien de filtre
|
|
2
|
Centre Hospitalier Rwankole
|
96
|
panne de motopompe
|
achat de nouvelle motopompe
|
320 personnes /mois soit 3840 beneficiaires/an
|
3
|
Lycée Kigonze
|
|
panne de pompe
|
replacer l'autre
|
1200 élèves
|
|
|
|
insuffisance de l'eau
|
ajouter l'autre thank supplémentaire
|
|
|
|
|
manque de plafond
|
aucune intervention
|
|
|
|
|
manque de moyen de déplacement
|
aucune intervention
|
|
|
|
|
difficulté de traitement d'eau
|
recyclage répété
|
|
4
|
Institut Ujio wa Heri
|
48
|
un tank suinte
|
coller l'endroit qui suinte
|
1400 élèves
|
|
|
|
insuffisance de moyen de déplacement
|
aucune intervention
|
|
|
|
|
difficultés de traiter l'eau
|
recyclage répété
|
|
E. Suivi de l’hygiène et assainissement des parcelles des adhérents dans la
communauté
Nombre de parcelle visitée
|
Nombre de ménage
qui utilise le MII
|
Nombre de parcelle
avec latrine
|
Nombre de parcelle avec trou à
ordure
|
Nombre de parcelle avec douche
|
Nombre de parcelle avec étalage
|
Nombre de ménage qui utilise de
l’eau filtrée
|
104
|
85
|
79
|
67
|
61
|
73
|
77
|
100%
|
81,7
|
75,9
|
64,4
|
58,6
|
70,1
|
74
|
Le temps imparti
a fait qu’on se base sur un échantillon choisi aléatoirement de 104 parcelles
des adhérents. Ce qui constitue les données de base réelles utilisées pour la
sensibilisation dans le cadre de l’eau, l’hygiène et l’assainissement.
1.
Plusieurs
raisons ont été évoquées par les membres qui ne dorment pas sous le MII entre
autre :
-
Allergie
au MII
-
Non
réception de MII pendant la distribution
-
Manque
d’argent pour acheter le MII
2.
Les
membres qui manquaient de latrine, ont évoqué les arguments-ci-après :
-
Creuser
la latrine c’est le travail de bailleur et pas des locateurs,
-
Manque
d’outil de travail pour creuser la latrine
3.
Ceux
qui n’ont pas de trou à ordure ont dit :
-
Manque
de place dans la parcelle
-
Utilisation
de dépôt à ordure, puis évacuation ou incinération ultérieure
-
Les
déchets sont jetés dans la rivière
-
Les
déchets sont jetés dans les champs comme compostes
4. A propos des douches, les arguments
avances sont :
-
Se
baigne a la rivière
-
Manque
de place et de matériaux de construction
-
Manque
de moyen financier pour acheter les matériels
5. Manque d’étalage parce que
- Les
mouches contaminent les assiettes étalées dehors
-
Utilisation d’armoire, panier, table,…
.
R4 CAPITALISATION ET ECHANGE D’EXPERIENCE
DU PROJET.
- Echange d’expériences internes
La restitution de l’échange des expériences des mutuelles de Yaoundé/Cameroun a été faite au comite de
pilotage par la Directrice de la MUSACA. Elle a partage les expériences de
PROMUS/SAILD dont le bureau se trouve à Yaoundé mais les activités dans les
milieux ruraux, avec SUPRI M, une mutuelle de sante dans le milieu urbain en
plein Yaoundé et afin le contact fait avec une actrice ,Kalixte Toto,
expérimentée en Mutuelle de sante de Duala au Cameroun.
- Echange d’expériences externe
Cette activité n’a pas été réalisée à causes des
difficultés et contraintes que la mutuelle a connues pendant l’année.
- Production des dépliants
Les dépliants ont été produits mais pas en
quantités suffisante car il a fallu y apporter des modifications selon
l’évolution de la MUSACA
- Rédaction et production des rapports
Quatre rapports ont été rédigés, envoyés à la hiérarchie et produits en
dure : le 1 er trimestre, le second trimestre, le rapport semestriel et
enfin le rapport annuel.
R5 ACTIVITES DE GESTION :
La mutuelle de
santé Canaan, pour son bon fonctionnement a mis en place 3 organes : Organe de décision
(Assemblée générale, comité de pilotage et comité technique). Organe de
contrôle (Comité de surveillance) et l’organe d’exécution (Equipe exécutive)
qui assure la gestion quotidienne de la mutuelle. A ces trois organes s’ajoute
le NESAP (Noyaux d’entraide, de solidarité, d’amour et de participation
communautaire). Ce sont des petits organes de la MUSACA dans la communauté
composé d’au moins 12 ménages des membres, regroupés selon la proximité.
Dans les noyaux, chaque membre se
sent en famille et participe activement aux activités de la mutuelle.
La
structuration de ces organes favorise sans doute la démocratie, l’entraide, la
solidarité, la responsabilité, l’appropriation et la participation active de
tous les adhérents. Telle est la devise de la MUSACA.
A cet effet, son organigramme actuel se
présente de la manière suivante :
A. Assemblée Générale
L’Assemblée Générale est la réunion
de tous les membres de la MUSACA. Elle est organisée trimestriellement.
C’est-à-dire 4 fois par an en session ordinaire. Au cours de cette année, en
plus de séance ordinaire, il y avait eu également une session extra ordinaire,
tenue en septembre suite à l’augmentation des prix de soins dans les structures
sanitaire partenaires. Les différents points qui ont constitués l’ordre du jour
des AG de l’année 2010.
1. AG ordinaires
Ø
Prière d’ouverture et Méditation
Ø
Suivi
des décisions des AG précédentes
Ø
Réception
et présentation des nouveaux adhérents
Ø
Présentation
des rapports des NESAP
Ø
Mini
formation sur base de résultats TFC effectué sur la MUSACA
Ø
Prestation-Coût
des soins et taux de cotisation
Ø
Strategies de sensibilisation
Ø
Acquisition
des connaissances vers le progrès de développement, de l’autopromotion-autonomie
Ø
Paroles
aux représentants des structures
sanitaires partenaires
Ø
Présentation
de rapport des activités (adhésions et cotisations)
Ø
Rapport
des prestations et de remboursement des factures des soins de santé
Ø
Rapport
de suivi des filtres dans la communauté
Ø
Année
mutuelle et renouvellement des cotisations
Ø
Education pour la santé : Information sur
le PMA et PCA
Ø
Divers
La présentation de chaque rapport suscite toujours des questionnements qui
sont directement discutés dans l’assemblée et les décisions sont prises à
l’unanimité. A cet effet, les décisions importantes qui ont été prises lors des
ces AG sont :
Tableau II. Des décisions de l’AG
N°
|
DECISIONS
IMPORTANTES PRISES PENDANT LA REUNION
|
RESPONSABLE
D’EXECUTION
|
DELAIS
D’EXECUTION
|
OBSERV
|
1
|
Que l’équipe exécutive étudie les possibilités
d`augmenter d`autres risques à couvrir comme les interventions d`urgence
|
Directrice, Superviseur et Animateur
|
Fin mars
|
E
|
2
|
Que tous ceux qui n’ont pas encore intégré les
NESAP choisissent un NESAP de leur proximité pour en faire membre
|
Superviseur
|
continuel
|
EC
|
3
|
Tous les membres de l’équipe exécutive doivent
s’impliquer dans les visites, surtout dans les NESAP
|
Directrice, Superviseur, Comptable et Animateur
|
continuel
|
E
|
4
|
Les membres de la MUSACA doivent utiliser correctement
les MII et veiller sur l’hygiène, pour se prévenir des maladies évitables.
Que le superviseur assure le suivi de cette décision
|
Animateur chargé des activités préventives et
promotionnelles,
Superviseur
|
continuel
|
EC
|
5
|
Création d``une caisse de la chirurgie d’urgence,
démarrage si nombre des membres atteignent 40
|
Superv. Et Animateur
|
Avant l’AG prochaine
|
EC
|
6
|
Descente
sur terrain pour étudier le cas de maladies spéciales
|
Superv. Et
Animateur
|
Avant l’AG
prochaine
|
NE
|
7
|
Le souhait était que toutes les mamans puissent cotiser dans le groupe de
20$
|
Les mamans
|
Les années
mutuelles
|
EC
|
8
|
L’assemblée générale a souhaité que tous les
membres soient intégrés dans les NESAP
|
Superv. Et
Animateur
|
Continuellement
|
EC
|
|
9
|
Organiser le recyclage des membres au sujet de
l’utilisation et mode de distribution des filtres
communautaires
|
Animateur
|
Avant fin
Décembre 2010
|
EC
|
|
10
|
Les membres doivent respecter les PMA et le PCA
|
Comptable
|
Continuel
|
EC
|
|
11
|
Le maximum de fois pour prendre le nombre de bons
de soins médicaux =5FOIS
|
Comptable
|
Continuel
|
EC
|
|
12
|
Création de point Focal dans les aires de santé
qui sont loin du bureau
|
Directrice et
Animateur
|
Avant l’AG
prochaine
|
E
|
|
13
|
Intensifier la sensibilisation pour augmenter le
nombre d’adhérent
|
Présidents NESAP
|
Continuellement
|
E
|
|
14
|
Placer les panneaux publicitaires dans les
endroits où il y a de gros filtres
|
Animateur
|
Avant l’AG
prochaine
|
E
|
|
15
|
Diminuer les périodes d`’observation de 4 à 3
mois
|
Comité de
pilotage
|
L’AG prochaine
|
EC
|
|
16
|
Ecrire pour chaque membre dont son année mutuelle
est finie
|
Superv. Et
Comptable
|
Avant la fin de la période d’observation
|
EC
|
|
17
|
Multiplier le nombre de formation en 2011
|
Directrice et
Superviseur
|
De janvier à Décembre 2011
|
EC
|
|
18
|
Continuer la négociation avec l’hôpital de
Rwankole en vue de l’obtention de tarif préférentiel
|
Directrice
|
Dans 3 mois
|
EC
|
|
19
|
Création des NESAP pour les nouveaux membres en
2011
|
Directrice et
Superviseur
|
Continuel
|
EC
|
|
20
|
Fixation de taux de cotisation à 10$ par an au lieu de 7$
|
Equipe exécutive
|
Première année mutuelle
|
EC
|
|
21
|
Ceux de la première année mutuelle qui avait payé
7$, doivent ajouter 3$ d’ici le 15 février 2011
|
Equipe exécutive
|
le 15 février 2011
|
EC
|
|
22
|
Renforcer la caisse d’aide en cas de deuil d’un
membre par des offrandes à chaque AG
|
Comité de
pilotage
|
A chaque AG
|
EC
|
|
Légende : E = Exécuté ; NE = Non
exécuté ; EC = Exécution en cours
Sur 22 décisions prises, 5 sont exécutées, 1 non encore exécuté à cause du
temps imparti et 16 sont encours d’exécution.
2. AG extra-ordinaires
La séance extra ordinaire de l’AG du mois de septembre était motivée par la
problématique de 9ème FED/FASS
qui est dans sa fin du contrat de l’achat de service de santé ; ce
qui a causé une augmentation brusque de coût de soins dans les structures
sanitaires. Les points qui ont été développés :
- Prière d’ouverture et Méditation
- Révision des décisions de l’AG
ordinaire du 4 août 2010
- Problème de 9ème FED/FASS
- Témoignages
- Divers
Tableau III. Des décisions prise à l’AG exta-ordinaire
N°
|
DECISIONS IMPORTANTES PRISES PENDANT LA REUNION
|
RESPONSABLE D’EXECUTION
|
DELAIS D’EXECUTION
|
OBSEV
|
1
|
Comme le 9ème FED est arrivé au terme de sont contrat de fond
d’achat de service de santé FASS, que la MUSACA fasse de plaidoyer au près de
prestataires et d’autres partenaires en faveur de ses membres pour résoudre
les problèmes de coût de soins.
|
Directrice
|
Continuel
|
E
|
2
|
Que tous les membres de la MUSACA s’impliquent dans la sensibilisation en
vue d’augmenter l’effectif de ses
adhérents, car avec un grand nombre, malgré la majoration de facture
des soins médicaux la mutuelle pourra
supporter ce coût sans beaucoup de difficulté.
|
Président NESAP
|
Continuel
|
EC
|
E = exécutée et EC = encours d’exécution et NE= Non Exécutée.
B. Comité de pilotage MUSACA
Constitué des représentants des couches de la
communauté suivantes :
Les femmes, les relais communautaires, les autorités locales, les
commerçants, les professionnels de
santé, les jeunes, les autorités religieuses et les présidents des NESAP. Les
membres du comité de pilotage se réunissent
chaque mercredi de 6h30 à 7h30.
48 réunions ont été prévues, 44 ont été effectives au
cours de cette année soit une réalisation de 91,6%. Une réunion avait
échouée à cause de la pluie qui avait occupait presque toute la matinée. Voici
quelques points importants qui ont
été traités au cours de ces rencontres:
Ø
Evaluation
des activités hebdomadaires de la mutuelle
Ø
Promotion
et prévention des maladies par l’utilisation de MII et des filtres à eau
Ø
Visite
des NESAP qui sont nés récemment
Ø
Restitution
de l’échange d’expérience de Yaoundé/Cameroun
Ø
Stratégie
de sensibilisation pour la 2ème et la 3ème année mutuelle
Ø
Rapport
de la cantine de la MUSACA
Ø
Rapport
des adhésions et des cotisations
Ø
Les
interventions de la mutuelle en cas de décès d’un membre
Ø
Les
contacts importants
Ø
Rapport
de sensibilisation
Ø
Présentation
du rapport financier et des prestations
Ø
Préparation
de l’AG
Ø
Forces
et faiblesses de l’AG
Ø
Analyse
des activités 2009 en rapport avec l`outil SWOT (forces, faiblesses,
opportunités et menaces)
Ø
Organisation
de la formation des RECO
Ø
Signature
de contrat avec le CS Mudzi-Maria
Ø
Tourner
dans les NESAP par la Directrice, Superviseur et un Membre du comité de
Pilotage
Ø
Les
responsabilités du comité de pilotage
Ø
Stratégie
de sensibilisation et suivi de membres de la 3ème année mutuelle
Ø
Dossier cantine
Ø
Rapport
de remise et reprise entre le comptable entrant et sortant
Ø
Rapport
de la caisse de la 2ème catégorie
Ø
Rupture
provisoire de convention avec le CH de Rwankole
Ø
Factures
des structures sanitaires partenaires
Ø
Rapport
de rencontre de la Directrice de la MUSACA et Mr Caspar, représentant de TEAR
HOLLANDE `a Nyankunde
Ø
Préparation
de l’arrivée de visiteur
Ø
Formation
des leaders locaux
Ø
Période
de grâce
Ø
Evaluation
des activités des adhésions, des cotisations et des prestations
Ø
Assainissement
des parcelles des adhérents
Ø
Distribution
des filtres et leur suivi
Tableau IV. Des décisions de Comité de pilotage
N°
|
DECISIONS IMPORTANTES PRISES PENDANT LA REUNION
|
RESPONSABLE D’EXECUTION
|
DELAIS D’EXECUTION
|
OBSERV
|
|
1
|
Participer à l’AG de la
mutualité de jeunes de Kindia
|
Superviseur et
Animatrice comptable
|
24 janvier 2010
|
E
|
|
2
|
Contacter le MCZ pour
éclaircir la différence entre le PMA et le PCA lors de l’AG prochain
|
Directrice
|
Avant le 20 janvier 2010
|
EC
|
|
3
|
Déterminer la date
spéciale pour l’analyse des forces et des faiblesses des activités de comité de Pilotage pour
l’année 2009
|
Comité de Pilotage
|
15 janvier 2010
|
E
|
|
4
|
Proposition de la date
de l’AG
|
Comité de Pilotage
|
23 janvier 2010
|
E
|
|
5
|
Signature de contrat
avec le CS Mudzi Maria
|
Directrice
|
Fin mars 2010
|
E
|
|
6
|
Mener une étude dans les
structures sanitaires sur les différents prix de prestation dans le but que
la MUSACA prenne en charge les autres prestations qui n’étaient pas couvertes
en 2009
|
Superviseur et Animateur
|
Fin mars 2010
|
E
|
|
7
|
Répertorier tout le
monde qui a de dettes à la cantine et limiter les dettes dans la mesure du
possible
|
Animatrice comptable
|
Fin février 2010
|
E
|
|
8
|
Fixer le plan d’action
2010 au mur
|
Animateur
|
Fin février 2010
|
E
|
|
9
|
Réaliser les contacts
importants (Président de la société civile de l’Ituri et le responsable des
affaires sociales du District)
|
Directrice et le Chef de
quartier TIBAMWENDA
|
Selon disponibilité,
après contact de ce week-end
|
E
|
|
11
|
Amorcer le processus de
recouvrement de cotisation chez les membres de la 1ère année
Mutuelle
|
Animatrice comptable
|
A partir de début
février
|
E
|
|
12
|
Plafonnement de
remboursement de facture de soins à 50$ par an
|
Equipe exécutive
|
A partir de Février 2010
|
EC
|
|
13
|
Création d’une
commission pour étudier le prix des articles de la cantine
|
Mme Edwin
|
Fin Avril 2010
|
E
|
|
14
|
Formation des leaders
locaux
|
Superviseur
|
Mai 2010
|
E
|
|
15
|
Création d’une caisse
pour le comité de surveillance
|
Comité de pilotage
|
Une semaine
|
E
|
|
16
|
Déterminer la date de
l’AG
|
Comité de pilotage
|
Le 21 Avril 2010
|
E
|
|
17
|
Visite des membres par
le comité de pilotage
|
Comité de pilotage
|
Continuel au moins une
fois par semaine
|
E
|
|
18
|
Participer à la
construction du bureau de quartier Lumumba
|
Chef John
|
En cas de besoin
|
E
|
|
19
|
Inventaire de la cantine
|
Superviseur
|
3 jours
|
E
|
|
20
|
Effectuer des visites
dans les NESAP
|
Directrice, Superviseur
et Président du comité de pilotage
|
Avril - Mai - Juin
|
E
|
|
21
|
Participer au défilé de
30 juin (cinquantenaire de l’indépendance de la RDC)
|
Superviseur et Animateur
|
Le 30 juin
|
E
|
|
22
|
Acheter une étoffe et
écrire (MUSACA, devise et logo de la mutuelle)
|
Superviseur et Animateur
|
|
E
|
|
23
|
Achat d’une chèvre pour
le deuil de notre chair membre
|
Animateur
|
Avant le 30 juin
|
E
|
|
24
|
Organiser la visite dans
la famille de PEKE qui a perdu sa mère
|
Equipe de pilotage
|
Immédiatement après la
réunion
|
E
|
|
25
|
Faire des visites porte
à porte pour les membres de NESAP Tumaini pour les motiver
|
Animateur et les
étudiants
|
Dans 3 jours
|
E
|
|
26
|
Effectuer la visite chez
maman Clémentine
|
Comité de pilotage
|
Après la réunion
|
E
|
|
27
|
Acheter une carte de
merci sur laquelle chaque membre présent pourra écrire un mot de remerciement
au donateur des filtres
|
Superviseur
|
Dans deux semaines
|
E
|
|
28
|
Finir les travaux de
banderole pour la sensibilisation et accueil du Président
|
Animateur
|
Fin Août
|
E
|
|
29
|
Recouvrement des dettes
de la cantine
|
Comptable
|
Continuel
|
E
|
|
30
|
Recouvrement des dettes
des chèvres dans les NESAP
|
Comptable
|
Continuel
|
EC
|
|
31
|
Visite d’un membre
éprouvé
|
Equipe de pilotage
|
immédiatement
|
E
|
|
32
|
Sensibiliser les membres
pour l’achat des uniformes dans notre cantine
|
Comptable
|
Continuel
|
E
|
|
33
|
Remise et reprise entre
les deux comptables
|
Directrice et comptable
|
Fin Août
|
E
|
|
34
|
Couture des uniformes
|
Animateur
|
Fin Août
|
E
|
|
35
|
Visite des enseignants
de l’Institut Adventiste
|
Directrice et animateur
|
Fin juillet 2010
|
NE
|
|
36
|
Sensibilisation et suivi de membres de la 3ème
année mutuelle
|
|
Juillet et Août
|
E
|
|
37
|
Sortir l’horaire des
visites des NESAP
|
Animateur
|
Dans deux jours
|
E
|
|
38
|
Identifier une personne
contact pour l’aire de santé de Mudzi-Maria
|
Directrice et Animateur
|
Dans 7 jours
|
E
|
|
39
|
Contacter le préfet du
lycée pour l’adhésion des élèves internes
|
Animateur et Directrice
|
Dans 7 jours
|
E
|
|
40
|
Rédaction du PV de remise et reprise entre le
Comptable entrant et sortant qui sera signe conjointement par : Les 2 comptables,
la Directrice de la MUSACA et un représentant de l’ISTM
|
Comptable
|
Mi-septembre
|
E
|
|
41
|
Retrait de tarif de certaines FOSA partenaire qui
n’ont pas encore remis le leur au bureau pour la comparaison
|
Superviseur
|
Fin août
|
E
|
|
42
|
Conception de certains outils de collecte des
données dans les FOSA
|
superviseur
|
Dans 7 jours
|
E
|
|
43
|
Créer une commission pour aller demander pardon
au pasteur responsable de Kindia comme il n’a pas été impliqué dans les
activités le jour de l’AG extraordinaire
|
Superviseur
|
Dans 3 jours
|
E
|
|
44
|
Implication de tous les membres du comité de
pilotage dans la sensibilisation pendant la période de grâce
|
Comité de pilotage
|
Continuel
|
E
|
|
45
|
Que tous les membres de la MUSACA se mobilise
pour accueillir le président KABILA ce après midi. Notre banderole sera tenue
par maman Henriette et maman Chantal
|
Equipe exécutive
|
A son arriver
|
E
|
|
46
|
Recommencer la visite des NESAP selon l’horaire
planifié
|
Directrice, superviseur,
animateur et chef
|
Continuel
|
E
|
|
47
|
Visite des enseignants de l’EP Adventiste pour la
sensibilisation
|
Directrice et animateur
|
Dans 7 jours
|
E
|
|
48
|
Ecrire et Afficher les décisions et les points à suivre le papier pour
rappeler à toute l’équipe exécutive et le responsable de suivi
|
Animateur
|
Dans 3 jours
|
E
|
|
49
|
Suivi de cahier d’Intervention rapide de la MUSACA qui se trouve chez
maman présidente de NESAP Umoja I
|
Animateur
|
Dans 7 jours
|
NE
|
|
50
|
Sensibiliser les membres pour une petite contribution financière en vue
de participer à la construction du bureau du quartier Lumumba
|
Directrice et président
du comité de pilotage
|
Février 2011
|
EC
|
|
|
Répertorier les religions des membres qui sont
dans la MUSACA pour permettre au comité de pilotage de les faire participer
dans les activités de la méditation pendant la séance de l’AG prochaine
|
Superviseur et animateur
|
Avant l’AG prochaine
|
NE
|
|
51
|
Elaboration des statuts juridiques nationale pour l’année 2011.
|
Directrice
|
Fin 2011
|
A suivre
|
|
52
|
Rependre les photos des tous les membres qui sont détruit par le virus
|
Superviseur et animateur
|
Décembre 2010
|
EC
|
|
53
|
Reprendre les activités d’assainissement du rond point FINA
|
Gardinier
|
Dans 3 jours
|
EC
|
|
Sur 44 décisions prises, 5 sont exécutées, 3 non encore exécuté et 6 sont
encours d’exécution. Soit une exécution de 83%et 11,3% d’une exécution en cours
et 5,7% des décisions non exécutées
B1 Elargissement du rayon d’action de la MUSACA
Compte tenu du nombre croissant d’adhérents dans d’autres aires de sante,
la MUSACA a élargie son rayon d’action d’une à 5 aires de sante qui sont :
Bora Uzima, Adventiste, Bunia Cite, Mudji Maria, Rwankole.
B2 Réflexion sur la
responsabilisation et l’appropriation
L’année 2010 est marquée par le début de la réflexion sur le processus de
la responsabilisation et l’appropriation de la MUSACA par la communauté. Ainsi
un schéma vers l’autopromotion est déjà conçu. Toutes les ressources vont être
mobilisées pour arriver à suivre ce chemin vers la responsabilisation de la
communauté. (Voir le schéma en annexe).
C. Comité technique
Composée de 2 représentants de la Clinique CME/Bunia : le médecin
conseil et l’infirmier Anesthésiste 3 représentants de l’ISTM/Nyankunde :
Chef de section Santé Communautaire, son adjoint en meme temps Directrice de la
MUSACA, le Charge des Pratiques Professionnelles et Superviseur de la MUSACA
et
2 représentants de la MUSACA : le comptable et l’animateur.
La rencontre a lieu chaque lundi
de 16heures -17heures. Elle s’est réunie 35 fois sur 48rencontres prévus soit
72,9%. L’absence momentanée des membres a fait que les réunions
prévues soient réalisées à ce pourcentage. Plusieurs sujets ont été traités
notamment :
Ø
Rapport
financier (adhésions et cotisations) et des prestations ;
Ø
Mise
en place de l’infirmerie pour les étudiants de l’ISTM- Nyankunde
Ø
Organisation
et Stratégies de sensibilisation dans la communauté et dans les universités
Ø
Identification
et réalisation des différents contacts
Ø
Rapport
de vente de la cantine
Ø
Planifier
la séance de travail avec le personnel de centre de santé Bora Uzima
Ø
Rapport
hebdomadaire des activités de la MUSACA
Ø
Rupture
provisoire de convention avec le CH de Rwankole
Ø
Accueil
des visiteurs (donateur des filtres)
Ø
Distribution
des filtres dans la communauté
Ø
Stratégie
de sensibilisation
Ø
Chloration
de l’eau à Clinique CME Bunia, CH de Rwankole et au Lycée Kigonze
Ø
Suivi
conseil des filtres à eau et des chlorinateurs dans la communauté
Ø
Insuffisance
des moyens de déplacement à la MUSACA
Ø
Intégration
de chef section SACOM, comme membre effectif du comité technique
Ø
Rapport
de vol de l’ordinateur de la MUSACA
Ø
Rapport
de visite pour l’installation des autres chlorinateur (ISTM Nyankunde et Eglise
locale CECA20-Ville
Ø
Evaluation
de la visite du partenaire « Water ambassadors » du Canada
Ø
Production
des dépliants pour la sensibilisation sur consommation de l’eau filtrée
Ø
Rapport
de rencontre de la Directrice de la MUSACA et Mr Caspar, représentant de TEAR
HOLLANDE à Nyankunde
Ø
Adhésions
des élèves sourds-muets de la cité de Bunia à la MUSACA
Ø
Formation
des IT et des Laborantins des structures de santé partenaires
Tableau V. Des décisions du Comité Technique
N°
|
DECISIONS IMPORTANTES PRISES PENDANT LA REUNION
|
RESPONSABLE D’EXECUTION
|
DELAIS D’EXECUTION
|
OBSERVATION
|
1
|
Payement de 25% avant de
livrer le bon de soins aux membres
|
Animateur comptable
|
Continuel
|
E
|
2
|
Renforcer l’équipe
exécutive d`un animateur qui pourra se
charger du suivi de la prévention et promotion de la santé. (hygiène et assainissement, suivi des
filtres et moustiquaires)
|
Directrice et Médecin
conseil
|
Février 2010
|
E
|
3
|
Faire l’inventaire
régulier de la cantine et produire chaque mois un rapport
|
Superviseur et le CS
|
Continu
|
E
|
4
|
Mise en place d’une
infirmerie pour les étudiants à l’ISTM Nyankunde
|
Superviseur
|
Début février 2010
|
E
|
5
|
Fixer les modalités
d’adhésion et de cotisation pour les étudiants à 7$ au lieu de 12$
|
Comité technique
|
Fin janvier 2010
|
E
|
6
|
Distribution des filtres
|
Animateur
|
Selon disponibilité
|
E
|
7
|
Révocation de vendeur de
la cantine et la comptable va s’occuper provisoirement de la vente en
attendant
|
Comité technique
|
Dans une semaine
|
E
|
8
|
Trouver une sentinelle
pour le bureau et la cantine
|
Superviseur
|
Début Mai 2010
|
E
|
9
|
Achat d’un autre cadenas
avec 3 clé pour la sécurité de la salle de traitement de l’eau au CME
|
Dr Nancy et animateur
|
Dans une semaine
|
E
|
10
|
Ecrire un panneau pour
signaler si la cantine est ouverte ou fermée
|
animateur
|
7 jours
|
E
|
11
|
Faire l’état de lieu à
Kigonze et à Rwankole avant
d’installer le système de chloration de l’eau
|
animateur
|
7 jours
|
E
|
12
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Faire l’analyse
microbiologique de l’eau filtrée pour confirmer si réellement elle est
dépourvue des micro-organismes
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Dr Nancy et animateur
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7 jours
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E
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13
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Prise de disposition
pour garder l’argent de cotisation après le départ de Dr Nancy
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Comptable
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7 jours
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E
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14
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Organiser le
suivi-conseil de système de traitement de l’eau à Rwankole et à Kigonze
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Afiba
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Continuel
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E
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15
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Achat d’une moto pour
suppléer le moyen de déplacement de la MUSACA
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Directrice et Water
ambassadors
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Fin décembre 2010
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NE
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16
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Achat deux
ordinateurs : 1 pour la comptabilité et 1 pour la supervision
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Directrice
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Fin décembre 2010
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NE
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17
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Ecrire une lettre de
demande de kit d’élagua `a l’Oxfam GB pour aider la MUSACA `a faire des
analyse régulière de l’eau filtrée et traitée
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Dr Nancy et animateur
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Novembre 2010
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E, mais kit non
acheté
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18
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Achat d’une motopompe
pour l’hôpital de Rwankole
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Dr WOOD et animateur
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Novembre 2010
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E
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19
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Achat d’un autre
chargeur pour le chlorinateur de CME
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Dr Nancy et animateur
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Octobre 2010
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E
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20
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Achat de ballais pour la
propreté de la salle de traitement de l’eau au CME
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Animateur
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Octobre 2010
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NE
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21
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Fixation de panneau de
sensibilisation aux CME, pour le filtre et pour l’adhésion `a la MUSACA
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Animateur et comptable
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Octobre 2010
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E
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22
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Faire une petite enquête
pour connaitre le prix de dépliant dans les imprimeries de la ville
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Superviseur et Animateur
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Décembre 2010
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NE
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23
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Organiser l’accueil de
water ambassadors
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Directrice
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Le 13/11/2010
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E
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Sur 23 décisions prises, 18 sont exécutées, 4 non encore exécuté et 1 est
encours d’exécution. Soit une exécution de 78,3%et 17,4% d’une exécution en
cours et 4,3% des décisions non exécutées
D. Comité de surveillance
Le Comité de
surveillance est un organe de contrôle.
Il s’assure de la conformité des actes de la mutuelle avec ses statuts et son
règlement intérieur. Ils vérifient si les procédures de gestion sont
correctement suivies. Ils veillent également à la bonne tenue de la
comptabilité et à la transparence des opérations financières.
Composé de 3
personnes désignées parmi les membres de l’équipe de pilotage, le CS a
travaillé 2
fois au cours de cette année. La vérification des comptes et le suivi de la
remise reprise entre la comptable sortant et le comptable entrant. A l’issu de
son travail, les recommandations étaient formulées à ce terme :
N°
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DECISIONS IMPORTANTES PRISES
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RESPONSABLE D’EXECUTION
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DELAIS D’EXECUTION
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OBSEV
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1
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disponibiliser un classeur qui doit contenir tous les rapports du CS pour
éviter les pertes des documents.
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Superviseur
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Dans 1 semaine
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E
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2
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ressortir la liste des adhérents de la première et deuxième année
mutuelle pour faciliter le recouvrement de leur cotisation pour l’année 2010
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Comptable entrant
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Dans 1 semaine
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E
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3
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Que les écarts non justifiés constatés pendant la remise reprise soient
payes par le comptable sortant
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Comptable sortant
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Dans 3 mois
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E
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4
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Qu’une formation soit faite aux membres pour renforcer leur capacité
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Comptable et Directrice
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Dans 3 mois
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NE
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La formation n’a pas été exécutée car elle n’était pas budgétisée alors
qu’on avait besoin d’un facilitateur externe. Sur 4 décisions, 3 ont été exécutées soit 75% et 1 non
exécutée soit 25 %.
- Equipe Exécutive
L’équipe exécutive
est l’organe de l`exécution de la mutuelle car c’est sur lui que repose la
gestion quotidienne des activités. Elle est composée de la Directrice, du
superviseur, d’une animatrice comptable et d’un animateur. A ceux-ci s’ajoute deux
journaliers. L’un est huissier et une sentinelle. La vente à la cantine est
assurée provisoirement par le comptable pour le moment.
E.1. Gestion des adhésions, des cotisations
Pour assurer
une bonne gestion des adhésions, des cotisations, la MUSACA recours à plusieurs
outils, entre autres :
-
Registre
d’adhésion et de cotisation ;
-
Fiche
individuelle d’adhésion et de cotisation ;
-
Fiche
individuelle de cotisation.
A ceci s’ajoute
les documents relatifs à la gestion financière. Le tableau ci-dessous
présente l’évolution des adhésions et des cotisations pour cette année 2010.